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紫癜性肾炎

紫癜性肾炎概述

紫癜性肾炎(anaphylatic purpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物,食物等过敏,或为植物花粉、虫咬,寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛,腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。

紫癜性肾炎是由什么原因引起的

紫癜性肾炎是由什么原因引起的?

过敏性紫癜所引起的肾损害。

紫癜性肾炎症状有哪些?

 

紫癜性肾炎有哪些表现及如何诊断?

1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法

I 度:为微小病变。

II 度:为系膜增生。

III 度:(a)局灶性和 (b)弥漫性增生或硬化,新月体形成<50%。

IV 度: (a)局灶性和 (b)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成50%~75%。

V 度: (a)局灶性和b(a)弥漫性系膜增生或硬化,新月体形成>75%。

VI 度:膜性增生性病变。

2.世界卫生组织(WHO)病理分级

I: 包括微小病变,微小病变伴局灶节段性显著,局灶性增生性肾小球肾炎轻度。

II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度,弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性显著。

III:包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度,弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。

IV:包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度,终末期肾。

紫癜性肾炎吃什么好?

紫癜性肾炎患者的饮食保健

1、枸杞子:可以补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服还能益寿延年。

2、何首乌:有补肝肾、益精血的功用人。凡是肾虚的人头发早白,或腰膝软弱、筋骨酸痛,或男子遗精,女子带下者,食之皆宜。

3、山药:它是中医“上品”之药,可以补肺、健脾,还能益肾填精。

4、干贝:有补肾滋阴的功效。

5、鲈鱼:补脾胃,补肝肾,益筋骨。

6、栗子:补脾健胃,补肾壮腰,对肾虚腰痛者,最宜食用。

紫癜性肾炎如何预防?

紫癜性肾炎应该如何预防?

首先应避免接触诱发本病的各种“不正之气”,避免鱼,虾,蟹,花粉,牛乳等可能诱发过敏性紫癜性肾炎的饮食。

其次应注意防寒保暖,预防感冒,注意运动锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。

再次,患病后,要卧床休息,避免烦劳过度,节制房事,忌食烟酒,饮食宜富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜,水果,对于尿血患者,应忌食辛辣,香燥刺激物及海鲜发物,如公鸡,海鱼,牛肉,羊肉,鹅等,以免助热化火,加重病情,尿蛋白多者,应注意不过多食用高蛋白饮食,以防虚不受补。

紫癜性肾炎的治疗方法有哪些?

紫癜性肾炎治疗前的注意事项?

首先应避免接触诱发本病的各种“不正之气”,避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏性紫癜性肾炎的饮食。其次应注意防寒保暖,预防感冒,注意运动锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。患病后,要卧床休息,避免烦劳过度,节制房事,忌食烟酒。

紫癜性肾炎中医治疗方法

本病急性期可表现为实证热证,病久不愈,转为慢性,可表现为虚证、寒证。临证首先要分清虚实寒热。根据本病的不同表现,临床多将其分为以下几种证候类型。

1.热盛迫血

主证:肉眼血尿明显,可伴有皮肤紫癜,烦躁不安,口干喜凉饮,舌质红绛,苔黄,脉数。

治法:清热解毒,凉血散瘀。

方药:犀角地黄汤加减。水牛角20g,生地、玄参、银花、连翘各12g,丹皮、茜草、白茅根各9g.热象明显加白花蛇舌草、败酱草;兼有咽痛加蝉衣、山豆根。

2.阴虚火旺

主症:病程绵长,或反复发作,尿血,浮肿,手足心热,口干喜饮,心烦少寐,潮热盗汗,头晕乏力,舌红少津,脉数。

治法:滋阴降火,凉血散瘀。

方药:知柏地黄汤加减。生地、白茅根、山药各12g,泽泻、丹皮、山萸肉、生侧柏各9g.知母、黄柏、防风各6g.血尿明显加阿胶、旱莲草;手足心热加龟板、鳖甲。

3.气虚不摄

主证:尿血、浮肿,遇劳加重,气短乏力,食少懒言,心悸头晕,面萎黄,便溏,舌胖质淡,苔白,脉虚。

治法:益气健脾,活血摄血。

方药:归脾汤加减:黄芪、太子参、当归各15g,龙眼肉、白术、茯神各10g,远志、防风各6g,木香、甘草各3g.纳少便溏加莲子肉、茯苓;汗多加麻黄根、浮小麦。

4.脾肾阳虚

主证:浮肿少尿,形寒肢冷,面色huang白,神疲乏力,纳少便溏,舌淡胖,有齿痕,苔白脉沉细无力。

治法:温阳利水,活血化瘀。

方药:真武汤加减。茯苓、白术、丹参各10g,姜皮、蝉衣、白芍、泽泻各6g,附子、甘草各3g.便溏加苍术、炒扁豆。

紫癜性肾炎西医治疗方法

中医药、西医治疗本病各有所长,但西医治疗多种肾炎、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的方法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用较大,但不甚理想而费用不低,病情反复,只能治标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症;透析的方法治疗尿毒症、肾衰等病症,长期导致肾脏等脏器会逐渐萎缩、衰竭;最终要移植肾脏,而存活期也是有限的。

紫癜性肾炎需要做哪些检查?

紫癜性肾炎应该做哪些检查?

(一)尿检查必有程度不一的血尿,蛋白尿和管型。

(二)血小板计数,出凝血时间,凝血酶原时间均在正常范围;早期嗜酸细胞增加。

(三)免疫学检查:血清IgA可增高但无特异性;血清C3 和CH50多数正常;活动期血循环免疫复合物多增高。

(四)严重病例可有Ccr下降和血尿素氮,肌酐升高;表现为肾病综合征者可有血清白蛋白降低和胆固醇增高。

(五)肾穿刺可确定本病的病理类型诊断和与IgA肾病鉴别诊断。

紫癜性肾炎容易与哪些疾病混淆?

紫癜性肾炎容易与哪些疾病混淆?

当紫癜性肾炎皮疹已消退时需与急性肾炎鉴别;若伴有肺出血,咯血时应与Goodpasture综合征鉴别;在临床上还应与狼疮性肾炎,原发性系统性小血管炎等鉴别。

紫癜性肾炎的并发症有哪些?

紫癜性肾炎可以并发哪些疾病?

可出现皮疹,关节炎,胃肠道症状,高血压等并发症。